【桑榆医话】高血压的非药物治疗

高血压的非药物治疗

我国高血压患者人数逐年上升，包括脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾脏疾病在内的高血压严重并发症致残和致死率高，已成为我国家庭和社会的沉重负担。但是，高血压除了药物的治疗，高血压非药物干预治疗应该终身进行。

积极改善生活方式是“非药物治疗”中最经济有效的方式之一，被证明可以有效降低血压，如果运用得当并且长期坚持，甚至可以避免、延迟或减少对降压药的需求。

高血压的非药物疗法

积极减肥

超重和肥胖是高血压患者重要的危险因素之一通常会随体重的增加而增加。积极减肥能够有效控制高血压的发展，通常每减重1千克可使血压降低1毫米汞柱左右。

除了积极减肥，患者朋友还应注意自己的腰围腰部负重过大同样可增加高血压风险。《中国中青年高血压管理专家共识》建议国人的腰围应当控制在90厘米(男)或85厘米(女)以下。

运动锻炼

对于血压稍微升高的人群，坚持锻炼可以避免或延缓进展为高血压。已确诊的高血压患者，进行规律的运动有助于使血压达到更安全的水平。

建议大家每天活动半小时左右，比如散步、慢跑、骑自行车、游泳等，除此之外，力量训练也是不错的选择。

多吃果蔬

高血压患者应当多吃富含全谷类、水果、蔬菜和低脂乳制品的食物，少吃油炸、肥肉、动物内脏、点心等富含饱和脂肪及胆固醇的食物。

低盐饮食

在庞大的高血压大军中，盐敏性高血压患者”比比皆是，他们大都很能吃成，而适当降低盐的摄入可降低血压5至6毫米汞柱。

《中国中青年高血压管理专家共识》建议，我国每人每日的食盐摄入量应小于6克；世界卫生组织的食盐推荐量则为每人每日小于5克。

戒酒

研究发现，酒精摄入量平均减67%，收缩压会下降3.31毫米汞柱：舒张压下降2.04毫米汞柱。而过量饮酒包括危险饮酒(男性41至60克，女性21至40克)和有害饮酒(男性大于60克，女性大于40克)均能妨碍血压控制。

戒烟

吸烟有害健康，戒烟有助血压正常。

少喝咖啡

据研究，在较少摄入咖啡因的人群中，咖啡因摄入可使血压升高10毫米汞柱；但在经常摄入咖啡因的人群中，其对血压的影响较小或没有。

减压

压力对血压的影响有自共睹，工作、家庭、经济状况或疾病等都有可能成为压力的来源。

将焦点集中在可控的问题上，并制定解决方案;避免接触给自己带来负面情绪的人，做自己喜欢的活动等。

自测血压

家庭自测血压有助于血压监测，确定生活方式改变是否有效，并提醒患者和医生留意潜在的并发症。

高血压的中医治疗

耳穴

《内经》中记载：“手足三阴三阳之脉皆入耳中。”耳穴疗法通过刺激相关耳穴能够加强经络传导作用，帮助患者疏通经络，调整阴阳，调整脏腑功能，促进机体气血运行，从而将血压控制在相对稳定的状态。

贴耳穴：降压沟、神门穴、肝、交感、肾、心、皮质下、降压点、三焦、脾。

耳尖放血

《素问·金匮真言论》说："南方赤色，入通于心，开窍于耳，藏精于心。” 《医贯》 ：“盖心窍本在舌，以舌无孔窍，因寄于耳，此肾为耳窍之主，心为耳窍之客”。基于耳尖穴与心的特殊关系，应用耳尖穴放血治疗高血压取得了较好的临床疗效，不仅可以有效降低血压，还在改善头晕、头痛等临床症状方面也有着明显的优势。

耳尖穴放血就是用三棱针、皮肤针或采血针等放血工具在耳尖穴处放血以治疗疾病。其主要是通过针刺耳尖穴，令其出血，实际上是一种泻法，可泻出邪毒，使脉道通畅，调理气血，以达到治疗疾病的目的。

耳尖穴是经外奇穴，在耳廓上方，折耳时耳廓上方的尖端处。

来源 |老年病科

文稿|秦宝玥

编辑 | 李瑞

校对| 郭宇

审核 | 东梅 苏玉珂

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