保健按摩师基础知识精编.ppt 55页

保 健 按 摩 师基础知识 河津市惠康按摩工作室 第一节 按摩概述相关概念 按摩（推拿）：中医推拿是在中医基础论指导下，根据病情， 在人体体表特定部位或穴 位上，运用各种手法以及 某些特定的肢体活动，以 调节机体生理、病理状 态，从而达到疾病防治目 的的一种方法。 手法（推拿手法）：是指施术者用手及肢体其他部位或借助工具，在受术者体表的特定部位按照特定的技巧要求进行操作的方法。手法是推拿防治疾病的主要手段。 第一节 按摩概述发展简史 远古（起源）： 先秦两汉（发展）：我国现存最早的医书《黄帝内经·素问》中记载：“中央者，其地平以湿……故其病多痿厥寒热，其治宜导引按跷，故导引按跷者，亦从中央出也”，不仅说明了推拿起源于我国的中原地区，同时也表明了早在《内经》成书的秦汉时期以前，推拿即已成为重要的医疗手段之一。而司马迁的《史记·扁鹊传》记载：“上古之时，医有俞跗，治病不以汤液、醴酒、鑱石、桥引、案扤、毒熨……”，更是把推拿治疗的实际运用上溯到遥远的上古。而汉代医圣张仲景的《金匮要略》中首次提到的“膏摩”一词，代表了推拿介质的出现。 魏、晋、南北朝时期　导引按摩作为养生寿世的重要手段受到世人的推崇。葛洪的《抱朴子》遐览篇记有“按摩经导引经卷”；《肘后方》亦载有“令爪病人人中治卒死”的急救治疗手法。　 第一节 按摩概述发展简史 隋、唐时期（鼎盛）：是按摩推拿发展史上最为辉煌的时期。按摩不再仅仅流传于民间，而且也成为太医署的重要组成之一，名曰：“按摩科”。而巢元方的《诸病源候论》，孙思邈的《备急千金要方》，王焘的《外台秘要》和蔺道人的《仙授理伤续断秘方》等著作的相继出现，也使按摩推拿的理论得到了极大的丰富。当时的隋《百官志》记载：“太医院有……按摩博士二人”。《旧唐书·职官志》上说“太医院掌医疗之法，承之为二，其属有四……三曰按摩，皆以博士以教之”。由此开创了按摩推拿的教学先河。 宋、金、元时期（继续发展，理论发展）：战乱频繁，按摩推拿仍在民间广为流传，理论与实践继续得到丰富。就连宋徽宗赵佶敕令编撰的《圣济总录·治法门》亦有专篇论述。而宋史《艺文志》也有“按摩要法”，“按摩法”的记载。金·张子和的《儒门事亲》已把按摩列入汗、吐、下三法之中。 第一节 按摩概述发展简史 　　明代　按摩又有了新的发展，尤其是小儿按摩的进步更为突出。而“推拿”一词就出现于此时。明史《百官志》记载：“太医院掌医疗之法，凡医术为十三科，曰大方脉，……按摩，……”张介宾也在《类经》中把按摩列为十三科之一，而且在手法治疗中提出了辨证论治的观点。　　由于此时按摩推拿的再次兴盛，按摩的另一个重要分支 ——“小儿推拿”从此登上历史舞台。小儿患病的特点是叙述不清，服药困难，哭闹拒刺，因此小儿推拿在成人按摩术的长期经验积累中应运而生。明·永乐乙酉年(公元1405年)的《袖珍小儿方》就有“秘传看惊掐筋口授心法”的记载，被疑为后世小儿推拿的雏形。明·万历年间面世的《推拿方脉活婴秘旨全书》和流传至今的《小儿推拿秘诀》则标志着小儿推拿的正式面世。“推拿”一词就首见于此。而《小儿按摩经》可称为我国现存最早的推拿专著。 　　 第一节 按摩概述发展简史 清代：按摩推拿更是名家倍出，流派纷呈，论述颇丰，吴师机的《理瀹骈文》，《摄生要言》，汪词巷的《勿药元诠》，王祖源的《内功图说》等都介绍了导引按摩的方法。而吴谦等编著的《医宗金鉴·正骨心法要旨》则更为系统地总结了按摩推拿对伤科疾病的治疗手法：摸、接、端、提、按、摩、推、拿八法。同时提出了：“手法者，谓以两手安置所伤之筋骨，必知其体相，识其部位，一旦临证，机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出”的辨证施术原则，至今仍受到后世医家的推崇。 近代：自1840年鸦片战争以后，新中国成立以前，由于帝国主义的文化侵略，反动封建统治阶级的歧视和压制，祖国医学受到严重的摧残，按摩推拿也在“废止旧医”愚昧政策下遭到了可悲的命运。 第一节 按摩概述发展简史 现代：新中国成立后　党和政府采取了一系列继承和发扬祖国传统医学的方针政策，相继建立起中医院、中医学校（学院）以及中医研究机构，1955年重庆开设了首届西医学中医班，其中包括了推拿课程；上海于1958年成立了推拿门诊部，全国各地的推拿交流、讲学、科研活动广泛开展起来，各种手法流派得到充分挖掘，并推陈出新，如：一指禅推拿疗法﹑腹诊推拿法﹑脏腑推拿法﹑指针疗法﹑点穴疗法、内功推拿法等，按摩推拿事业步入新生。 第二节 按摩的作用原理 促进气血运行：健运脾胃，疏通经络和加强肝的疏泄功能。 疏通经络：激发、调整经气，影响脏腑。 调节脏腑功能：双向良性调节。 滑利关节：改善局部营养，松解粘连，整复。 增强抗病能力：刺激经络、激发增强抗病能力；疏通经络、调和气血，有利于正气发挥作用；调节脏腑，机体处于最佳功能状态。 第三节 按摩的种类 医疗和保健按摩：性质、对象、从业人员要求等有所不同。 康复按摩：手法和其他手段结合，最大限度地恢复、保留机体功能，回归社会。 运动按摩：调节运动员的心理和运动技能，提高运动成绩，减少运动损伤。 其他按摩：手足部按摩，美容按摩，减肥按摩等。 第四节 保健按摩基本手法一、松解类手法的基本技术要求 持久：规范了手法应用的时间。手法应按治疗的需要持续应用足够长的时间 有力：规范了手法应用的力度。是指在操作过程中手法必须具备足够大的力量， 均匀：规范了手法的节律性。是指推拿手法操作时应保持相对的一致性。 柔和：规范了手法的技巧性。是指施术时应技巧性地运用手法，做到“轻而不浮，重而不滞”，同时手法的变换自然、流畅。 深透：指手法的效应要深入机体、直达病所。要求手法的刺激作用于体表，而感应于体内，达于深处的筋脉、骨肉、脏腑，从而起到治疗作用，即所谓的“外呼内应”。 二、整复类手法的基本技术要求 稳：规范了手法动态的稳定性。 准：规范了手法操作的精准度。 巧：规范了手法用力的技巧性。 快：规范了手法发力的快捷性。 三、基本手法分类 摩擦类手法：推法、抹法、摩法、擦法、搓法。 挤压类手法：按法、点法、拨法、捏法、拿法、捻法、踩跷法。 摆动类手法：揉法、滚法、一指禅推法。 振动类手法：抖法、振法。 叩击类手法：拍法、叩法、击法。 运动关节类手法：屈伸法、拔伸法、摇法、 六、推拿要素 1、医者的自身素质：要有足够的中西医基础知识，具备操作和应用手法的能力，身体健康。 2、推拿工具：推拿床、床单、枕头、按摩棒等。 3、体位：患者以舒适、安全，肢体尽可能放松为原则，常用仰卧位、俯卧位、坐位。医者以操作方便、发力自如为原则，多用站位，如丁字步，便于移动；特殊情况也可用坐位。 4、介质：合理使用介质有利于手法的操作，提高治疗效果，保护患者的皮肤。 5、时间：根据治疗的具体情况而定。病情复杂的时间长一些；病情简单的时间短一些。局部病症的时间短，全身病症的时间长。 七、手法组合规律 一般规律 准备手法：选择性质柔和、刺激量小的手法，如揉法、摩法等在治疗局部及其周围大面积操作，使受术者从精神及身体上放松，便于配合、接受治疗，为重点手法的运用打下基础。当然，受术者局部疼痛剧烈时，也可以先点按阿是穴或相应的穴位，达到上述目的。 重点手法：在辨证论治思想指导下，选择针对性强、刺激量较大的手法，在治疗局部操作，以缓解主病、主症。如点按穴位及压痛点以止痛,用弹拨法解痉，用摇、扳、拔伸等运动关节类手法整复。 整理手法：选择刺激量小、轻快柔和的放松手法，如揉法、搓法、抖法、捻法等,在治疗局部及其周围大面积操作，使受术者从治疗状态放松至一般常态，同时消除重点手法导致的一些不适反应。 各部位手法组合规律例：头面部 体位：受术者取仰卧位，术者坐于其头侧。 手法安排： 1、准备手法：开天门，用双手拇指交替直推印堂穴至神庭，以局部约显红色为度。用拇指分推眉弓前额数遍。以单手拇指桡侧从眉头由内向外推上眼眶，经下眼眶由外而内回到对侧眉头，呈倒八字。 2、重点手法：挤按睛明，一指禅推、按揉头面部腧穴，重点在攒竹、鱼腰、太阳穴、迎香、颊车、耳门、听宫、听会、角孙等穴位。鱼际揉前额、面颊，重复数遍。指摩面颊部, 双手同时由前正中线打小圈到两侧耳前。从前向后按揉头部三条线，在百会做重点停留，可加以振颤。 3、整理手法：扫散法，拿五经：五指拿头顶督脉和两旁太阳，少阳经，自前发际经头顶向后至枕部，止于两侧风池穴。叩击头顶。 适用范围： 头昏、头痛、失眠、面瘫、椎动脉型颈椎病的头面部症状，头面部保健。 注意事项： 1、多辅以颈项部推拿。 2、手法宜轻缓柔和，尽量避免头部的摇晃。 常用手法一指禅推法 [操作]以拇指指端、指面或偏峰着力于一定的部位或穴位上，通过前臂及腕关节的协调摆动，从而带动拇指指间关节作屈伸活动的手法，称为一指禅推法。 [要领]沉肩、垂肘、悬腕、掌虚指实、紧推慢移 [临床运用]是一指禅推拿流派的主要手法，具有接触面积小，深透性强的特点，适用于全身各部的穴位及压痛点，常用于循经络、推穴位。 作用：疏经通络、行气活血、调和营卫、理气消积、健脾和胃。 应用：常用于治疗头痛、失眠、面瘫、胃脘痛、关节酸痛及脏腑功能失调等 滚法 [操作]以小指掌指关节背侧着力，通过前臂的旋转摆动及腕关节的屈伸活动，作连续不断地往返滚动的手法，称为滚法 。 [要领] 肩、肘、腕充分放松，特别是腕关节的屈伸活动应随前臂的旋转自然而行，不可出现折刀样的突变动作。 滚动时要紧贴体表，不可跳跃或摩擦，保持明显的滚动感。 滚动时压力要均匀，不可时轻时重，特别不能有在屈伸时加下压的动作。 来回滚动要协调而有节律，不可忽快忽慢。滚动频率每分钟140次左右。 滚法 [临床运用] 滚法为滚法推拿流派的主要手法，接触面积较大、刺激平和，多用于颈项部、肩背部、腰臀部及四肢关节。 作用：舒筋活血、祛瘀止痛、缓解痉挛、滑利关节。 应用：常用于治疗痹证、痿证、肌肤麻木不仁、肢体瘫痪、半身不遂、颈椎病、失枕、肩周炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、四肢关节筋伤、坐骨神经痛及肢体关节运动功能障碍等疾患。滚法也是常用的保健手法之一。 揉法 [操作]用指面或掌面吸定于一定部位或穴位上，并带动被操作部位一起作回旋转动的手法，称为揉法。 [要领] 揉法应吸定于被操作部位，并带动其皮肤及皮下组织一起回旋转动，不可在体表上有摩擦。在治疗部位移动时，应在吸定的基础上进行。 所施压力不宜太大，以刚好能带动被操作部位一起回旋转动为度。 肩、肘、腕等关节的摆动要协调、连贯，动作要灵活、轻缓而有节奏，速度每分钟120－160次。 揉法 [临床运用] 揉法是临床常用手法之一，其特点是轻柔缓和，刺激量小，适用于全身各部。 作用：醒脑明目、宁心安神、舒肝解郁、宽胸理气、健脾和胃、消积导滞、活血祛瘀、缓急止痛。 应用：常用于治疗头痛、头晕、视物不清、失眠、口眼歪斜、胸闷胁痛、脘腹胀满、消化不良、腹泻、便秘、软组织损伤、筋肉痉挛、萎缩等症。 揉法能缓解强刺激反应，常与强刺激手法组成复合手法，如按揉、点揉、拿揉、掐揉等。 揉法是小儿推拿的主要手法之一，广泛地用于各种小儿常见病的治疗。运用中，应注意手法的补泻作用，特别是旋转方向对补泻的影响。 揉法是常用的保健推拿手法之一。 推法 [操作]用指、掌、或肘部在体表作缓慢地单方向直线推动。 [要领] 压力要平稳适中，不可过重或过轻，应保持明显摩擦感。 推动应单方向，线路要平直，不可偏歪；速度要缓慢均匀，不可过快。 施术时需借用介质，以润滑保护皮肤，防止推破皮肤。 推法 推法 擦法 [操作]用指、掌紧贴一定部位作快速的直线往返摩擦的手法，称为擦法。擦法温热之性较强，可用于全身各部。 [要领] 适当用力下压，要紧贴体表。 被操作部位应充分暴露，在体表直接操作。 擦动的速度宜快，线路尽可能拉长。 在操作部位应涂擦介质。 擦法 摩法 [操作]用掌面或指面贴附在体表作环形摩动的。常用的有指摩法和掌摩法。 [要领] 肩、肘、腕关节放松，肘关节微屈，指面或掌面自然着力，不可用力下压。 操法时平稳均匀、缓和协调，每分钟频率120次左右。 摩法与揉法都是环形操作，应注意区别：摩法操作时不带动皮下组织；揉法要吸定于一定部位，并带动该部位的皮下组织。临床中应用中，两者可结合起来操作，摩中带揉，揉中兼摩，根据具体情况而灵活变化。 摩法 搓法 [操作]用双手掌面挟住肢体一定部位，相对用力做快速的上下盘旋搓揉。 [要领] 两手用力要对称，不宜太重，以带动肢体旋转为度。 搓动的速度要快，在肢体的移动要缓慢，操作柔和、均匀、连续不断。 [临床运用] 本法轻快柔和，舒适放松，适用于腰、背、胁肋及四肢部，尤以上肢最为常用。 作用：舒筋通络，调和气血，疏肝理气，消除疲劳。 应用：常用于治疗腰背疼痛，胁肋胀痛及四肢筋肉酸、麻、胀、痛、乏力、肌肉萎缩等症。本法常与抖法、捻法一起用于四肢治疗的结束阶段，特别是上肢部。 抖法 [操作]以手握住肢体远端，做连续的小幅度抖动。 [要领] 被抖动的肢体要放松。 握持部位应在腕关节或踝关节上方，握持力度不宜太大，应松紧适度。 抖动时应适度牵拉被操作肢体，使之相对伸直，便于抖动的传导。但拉力不宜太大。 抖动的幅度小，速度要快。操作要连续不断。 抖法 [临床运用] 抖法轻快柔和，适用于四肢、腰部，以上肢最为常用。 作用：调和气血、舒筋活络、缓解痉挛、滑利关节。 应用：常用于治疗肩、肘部疾病引起的疼痛、功能障碍及腰腿痛等疾患。 本法是临床常用辅助手法，多与搓法、捻法一起用于四肢部治疗的结束阶段。 用于特定治疗目的时，可与拔伸法组成拉抖和牵抖的复合手法。拉抖法多用于治疗肩周炎，常配合肩关节的摇法；牵抖法多用于腰部，治疗腰椎间盘突出症、腰椎后关节紊乱症等。 振法 [操作]以指或掌在一定的部位或穴位上，作高频率、小幅度振动的手法，称为振法。可分为指振法和掌振法。 [要领] 指、掌自然着力，不可用力下压。 前臂静止性收缩发力，不应出现主动地按压或摆动。 操作时，注意力应集中于指端、掌下。 震动幅度小，频率高，每分钟约650次左右。 [临床运用] 振法是内功推拿流派的代表手法之一，在局部会产生温热、疏松的效应。 作用：温中散寒、理气和中、消食导滞、疏肝解郁、行气活血、祛瘀镇痛 应用：常用于治疗胃肠功能紊乱、消化不良、脘腹疼痛、中气下陷、痛经、胸胁腰背扭挫伤等疾病。 按法 [操作]以指、掌在一定部位或穴位上逐渐用力下压、按而留之。 [要领] 选取部位或穴位要准确，用力方向应尽可能垂直于体表。 发力、撤力都应缓慢进行，不可变化太快。 力度的大小一般以局部有得气感为度，并根据病情维持最大力度1-3分钟。 用力应平稳、持久，不可偏歪、移动。 手法的刺激量和时间应根据受术者的体质、病情、耐受力等情况灵活掌握。 按法 点法 [操作]用指峰或屈指后的指间关节突起着力于一定穴位或部位，用力按压。 [要领] 点取部位、穴位要准确。压力方向尽可能垂直于体表。 用力应平稳、持久，不可偏歪、移动。发力、撤力都应缓慢进行，不可变化太快。 力度的大小一般以局部有得气感为度，并根据病情维持最大力度1-3分钟，不可久点。 手法的刺激量和时间应根据受术者的体质、病情、耐受力等情况灵活掌握。 点法与按法的操作及要领相似，区别在于点法作用面积小，刺激量大，感应强。 点法 拿法 [操作]用拇指和其余手指相对用力，以前臂发力，带动腕关节，做提拿或对称挤捏。 [要领] 拿取部位、穴位要准确。 操作时拇指与食、中指或与其余四指应对称用力，指间关节不宜弯曲。 提拿的动作应缓和而连贯，不可突然用力，做到活而有力，重而不滞。 用于急救而拿取某些穴位时，应缓慢用力、对称挤压，以酸胀感为度，而不必“捏而提起”，如拿合谷、拿内关。 拿法 捏法 [操作]用拇指与其余手指相对用力，捏住一定部位的皮肉，做连续捻转挤捏 。 [要领及注意事项] 挤捏的力量不宜太大，以带动皮肉转动为度。 用力对称、平稳、均匀、柔和，不可生硬死板。 捻转的动作要连贯而有节律性，不可断断续续或跳跃。 捏法 捻法 [操作]用手指捏住一定部位，以掌指关节的活动为主，作快速捻转搓揉。 [要领] 手指对称着力，不能捏得太紧。 捻动时要轻快灵活，不可呆滞。 在局部的移动要缓慢、连贯。 [临床运用] 捻法轻快柔和，适用于四肢小关节。 作用：理筋通络、滑利关节、消肿止痛。 应用：常配合其他手法用于治疗指（趾）间关节酸痛、肿胀、肌健僵硬、萎缩、关节屈伸不利等症。 拍法 [操作]以虚掌或拍子在体表进行拍打。 [要领] 腕关节应充分放松，在前臂的带动下协调活动。 操作中，应保持虚掌不变，平整地拍击体表，可及清脆的空气暴鸣声。 拍击的动作要均匀、灵活、连贯、快起快落，不可在操作部位出现停顿，以免影响振荡效应。 拍击的刺激量应根据受术者的体质、病情及耐受力而灵活掌握。 拍法 [临床运用] 拍法轻快柔和，是临床常用的辅助手法，适用于腰背及四肢。 作用：疏经通络、行气活血，振奋阳气、缓解痉挛，消除疲乏 应用：常配合其他手法用于治疗风湿酸痛，各种劳损，局部感觉迟钝及肌肉痉挛等病证。 拍法因其兴奋、放松作用，常用于治疗的整理结束阶段。 拍法是常用的保健推拿手法之一，多用于腰背及四肢保健。 击法 [操作]以指端、掌侧、拳背及特制的工具在体表有节律的击打。 [要领] 腕关节应充分放松，活动要连续、协调，接触面应平整。 击打的动作要均匀、灵活、连贯、快起快落，不可在操作部位出现停顿，以免影响振荡效应。 击打时应避开骨性突起部位。 击法和拍法动作相似，不同的是拍法以虚掌拍击、击法以实体击打，击法的刺激量强于拍法。根据受术者的体质、病情及耐受力而灵活掌握其刺激量 [临床运用] 作用：舒筋通络，调和气血，缓解痉挛，祛瘀止痛，兴奋元阳。 应用：对风湿痹痛，坐骨神经痛，软组织损伤，下肢麻木，局部陈伤劳损、感觉障碍，筋肉痉挛或头痛等症，常用本法配合治疗。 击法是常用的保健推拿手法。 摇法 [操作] 以两手分别固定关节的远近端或同时固定一端，以关节的近端为中心，做环转活动。 [要领] 被操作的关节应充分放松。必要时可先用揉法、滚法、拿揉、按揉等方法在局部放松。 环转的速度应缓慢，幅度可由小逐渐增大。 环转的方向及其幅度应在被操作关节的生理许可范围内，同时要参照病理受限情况。 用力平稳，要因势利导，适可而止，切忌使用暴力。 在应用时，要诊断明确，对年老体弱者慎用。对关节畸形或关节本身有病变者，如关节结核，肿瘤、化脓性关节炎、颈椎齿状突发育不全等一律禁用。 [临床运用] 摇法从容和缓，常用于四肢关节、颈项及腰部。 作用：疏经通络、缓解痉挛、滑利关节、分解粘连。 应用：常用于治疗痹证、关节疼痛、屈伸不利，运动功能障碍等症， 临床常用的操作有： 摇法 摇法 摇法 扳法 [操作] 以两手分别扶住关节的远、近端，或同时固定远端，缓慢地将关节被动屈伸或旋转至最大限度，即手下明显感觉阻力较大时，给予一个快速的、小幅度的错动。 [要领] 术者沉肩、垂肘、选择稳定的档势。 被操作的关节一定要充分放松，最好先在关节处使用放松类手法，必要时可先点按、弹拨，以解痉止痛。 关节的被动屈伸或旋转一定要缓和、平稳，并注意手下的感觉，以准确地判断扳动的时机。 板动应幅度小、速度快、因势利导，不能超越关节的正常生理活动范围，更不能使用暴力，以免导致不良后果。 扳法在临床应用时，一定要辨证准确。对关节、脊柱僵硬、强直、畸形，以及骨与关节结核、肿瘤等组织有病变者，一律禁用。 扳法应用成功后，可听到清脆的“弹响声”，但“弹响声”不是手法成功的唯一标志，故在临床使用时，不可追求“弹响声”，以免发生意外损伤。 扳法 扳法 扳法 扳法 拨伸法 [操作]用手分别固定关节的远、近端，或两手同时固定关节的一端，由助手固定另一端。沿关节的纵轴缓缓牵拉，使之间距扩大。 [要领] 被操作关节要充分放松。 拨伸的动作要平稳而柔和，用力要均匀而持续。 拨伸力量由小到大，不可突然发力、猛力牵拉。 拨伸力量和时间以受术者的关节生理活动范围或耐受程度而定。 [临床运用] 拨伸法是临床常用手法，多用于脊柱及四肢关节部。 作用：舒筋活血、松解粘连、滑利关节、理筋整复、矫正畸形。 应用：常用于治疗颈、腰椎疾病，四肢关节损伤而出现的功能障碍、粘连、挛缩、以及骨折、脱位、小关节错位等病症。 推拿的适应证 谢谢！ [临床运用] 按法是最古老的推拿治疗手法之一，在《黄帝内经》中就有很多关于按法的使用记载。按法的刺激量较强，常作为重点治疗手法用于全身各部。 作用：活血止痛、疏通经络、开通闭塞、散寒止痛、解痉散结、矫正畸形 应用：常用于治疗胃痛、腹痛、胸痹、头痛、痛经、肢休酸痛麻木、急慢性软组织损伤、肌痉挛、功能性脊柱侧弯及后突畸形等证。 [临床运用] 点法接触面积小、刺激量大，适用于全身各部位的经络穴位。 作用：具有解痉止痛，开通闭塞，舒筋活络，补泻经气，调整脏腑功能。 应用： 常用于治疗头痛、胸痛、胃脘痛、腹痛、齿痛、急慢性扭挫伤痛、半身不遂等各种病症。 由于点法刺激力强，是常用的中医急救手法之一，但不宜多用、久用。应用中，应随时观察病人的反应，以防刺激太过，发生损伤。常与揉法组成点揉的复合手法。 [临床运用] 拿法是推拿常用的手法之一，适用于颈项、肩背、四肢。 作用：祛风散寒、开窍止痛、舒筋通络、缓解痉挛 应用：常用于治疗感冒、头痛、项强、四肢关节及肌肉酸痛，筋肉挛急等症。 拿法因其刺激较强，常与揉法组成拿揉的复合手法，如颈项部的拿揉风池穴、肩背部治疗的拿揉肩井穴。 拿法是小儿推拿的常用手法之一，以三指拿法应用较多，如小儿推拿的总收法“拿肩井穴”。 [临床运用] 本法轻快柔和，多用于头部、颈项、四肢及背脊部。 作用：舒筋通络，行气活血。 应用：常用于治疗头痛、口眼歪斜、风湿痹痛、肢体麻木、软组织损伤等证。 本法是小儿推拿常用手法之一，尤其是用于脊柱部位的“捏脊法”，广泛地用于小儿消化道疾患的治疗及小儿保健。 [临床运用] 扳法是推拿常用手法之一，多用脊柱及四肢关节。 作用：舒筋通络、理筋整复、松解粘连、滑利关节。 应用：常用于治疗脊柱小关节错缝、脊柱侧弯等生理曲度异常、软组织粘连等病症。 * * [临床运用] 推法平稳着实，是临床常用手法之一，适用于全身各部。 作用：疏通经络，行气活血，消肿止痛，舒筋缓急，调和营卫，宽胸理气，健运脾胃。 应用：对外感头痛、发热、项强、肌肉痉挛、肢节肿痛、风寒湿痹痛，脘腹胀满，胸胁胀痛，痛经、经闭及软组织急慢性损伤等症，常用本法治疗。 推法是小儿推拿儿法之一 [临床运用] 作用：温经通络、祛风除湿、行气活血、散瘀止痛、温中散寒、宽胸理气、温肾壮阳等。 应用：常用于治疗风湿痹痛、筋脉拘急，软组织损伤引起的疼痛、痉挛、肌肉萎缩、关节屈伸不利，以及脾肾阳虚所致的慢性腹泻、遗尿、阳痿、带下等症。 一般用于治疗的结束阶段。 擦法是保健常用的手法之一，如直擦腰府、横擦腰骶。 [临床运用] 摩法轻柔缓和，刺激量较小，适用于全身各部。常用于胸腹，胁肋及颜面部。 作用：和中理气，消积导滞，疏肝解郁，活血消肿，散瘀止痛等。 应用：对脘腹胀痛、食积胀满、腹泻、便秘、胃肠功能紊乱、肝郁气滞、胸胁迸伤及软组织损伤等症， 摩法是小儿推拿八法之一，临床使用根据摩动的顺、逆时针方向决定其补泻。摩法是保健推拿的常用手法之一，如摩腹可用于消化系统的保健。 *