自考病理学试题及答案解析

自考病理学试题及答案解析卷面总分：100分答题时间：120分钟试卷题量：40题一、单选题（共30题，共60分）.人体最重要的散热途径是：（）A.肺B.皮肤C.尿D.粪便E.肌肉正确答案：B.正常体液中H+主要来自（）A.食物摄入的H+B.乳酸释出的H+C.碳酸释出的H+D.脂肪酸释出的H+E.磷酸释出的H+D.左冠状动脉回旋支E.左冠状动脉回旋支正确答案：A22.下列哪项不属于大叶性肺炎的特征?()A.肺泡内充满纤维蛋白性渗出物B.受累肺叶通气良好C.有时发生肺组织纤维化D.常由肺炎球菌引起E.通常一周后病变消散正确答案：B.对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确()A.高热患者易于发生口渴明显C.脱水早期往往血压降低D.尿少、尿比重高E.婴幼儿可发生脱水热正确答案：C.低渗性脱水见于（）A.大面积烧伤B.医源性输注过多液体C.婴幼儿水样腹泻D.大量抽放胸水E.Addison病正确答案：E25.溃疡病穿孔后最严重的后果是：（）A.穿孔后引起弥漫性腹膜炎B.穿孔后引起小网膜急性炎症C..穿孔后引起肠黏连D.穿孔后引起胃和十二指肠周围脓肿形成E.穿孔后不与腹腔相通而进入临近器官正确答案：A.胃溃疡的癌变率大约在：（）A.1%以下B.l%以下C.3%以下D.4%以下E.5%以下正确答案：A.下列哪项不属于门脉高压症的表现?()A.脾大B.肝大C.腹水D.胃肠淤血E.食管静脉曲张正确答案：B.肝硬化侧支循环形成可造成严重的上消化道出血是指：()A.脐周静脉丛曲张B.痔静脉丛曲张C.食管上段静脉丛曲张D.食管下段静脉丛曲张E.以上均不是正确答案：D.肝硬化时蜘蛛痣发生的主要原因是：()A.门静脉高压，侧支循环形成B.肝功能不全，凝血机制障碍C.低蛋白血症D.血管内压增高E.雌激素增多正确答案：E30肩肠道癌血行转移最常见的部位()A.肝脏B.肺脏C.肾脏D.脑E.骨正确答案：A二、多选题（共5题，共10分）31.扩血管药物适用于：（）A.过敏性休克B.低血容量性休克C.神经源性休克D.低动力型感染性休克和心源性休克E.高排低阻型休克正确答案：BD32易导致肺间质纤维化、肺动脉高压的肺部疾病有:（）A.间质性肺炎B.支气管扩张症C.肺结核D.肺肉质变E.肺尘埃沉着症正确答案：BCE33.下列哪些属于胃溃疡病的合并症?0A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.肉质变正确答案：ABCD.肝硬化时，假小叶具有的特点有：()A.假小叶内肝细胞索排列尚正常B.假小叶内可见到汇管区C.假小叶内以中性粒细胞浸润为主D.假小叶内可无中央静脉E.假小叶内可无中央静脉正确答案：BDE.与吸烟直接相关的肺部疾病不包括：()A.慢性支气管炎B.支气管扩张症C肺气肿D肺癌E.肺源性心脏病正确答案：BE三、问答题（共5题，共25分）.坏死的结局有哪些？正确答案：溶解吸收、分离排出、机化、包裹、钙化。.慢性阻塞性肺病是如何发展成慢性肺源性心脏病的？正确答案：慢性阻塞性肺病引起的阻塞性通气障碍、破坏肺的毛细血管床，导致换气功能障碍引发缺氧，小动脉痉挛、肺小动脉中膜增厚、无肌细动脉肌化（2分）。；同时肺泡壁毛细血管数目减少，均可导致肺循环阻力增加和肺动脉高压，引起右心肥大、扩张，形成慢性肺源性心脏病。.观察肿瘤的胞质特征对诊断肿瘤有何意义?举例说明。正确答案：肿瘤细胞质内可出现与起源细胞相似的物质，如分泌物或代谢物：黏液、糖原、脂质、角质和色素等。在肿瘤的病理诊断中，通过观察肿瘤的胞质特征可辅助确定肿瘤的起源和分类。如恶性肿瘤细胞胞质内黑色素的出现对确立黑色素肿瘤的诊断具有重要意义。.请你论述梗死的类型及形态特点，各好发于什么器官？正确答案：贫血性梗死：梗死灶为锥形、不规则形或地图形，尖端朝向血管阻塞处（门部），底部朝向被膜。灰白色，周围出现血带。见于肾、脾、心脏、脑。出血性梗死：梗死灶为锥形、节段性，暗红色，见于肠、肺。.试述风湿病的基本病理变化正确答案:风湿病分三期:1、变质渗出期：病变的结缔组织发生粘液变性、纤维素样坏死;伴有少量的炎细胞浸润本期约持续1个月。.增生期：病变部位形成梭形风湿小体，其中央为纤维素样坏死灶，周围聚集数量不等风湿细胞，外围有少量成纤维细胞、淋巴细胞和单核细胞，本期约持续2〜3个月。.纤维化期（愈合期），风湿小体的纤维化.风湿细胞成纤维细胞转化为瘢痕组织.此期约持续2〜3个月正确答案：C.在代谢性酸中毒原因中，下列哪一项是错误的：（）A局热B.休克C.长期不进食D.持续大量呕吐E.急性肾衰竭正确答案：E.下列哪项不是引起呼吸性酸中毒的原因?（）A.卢页脑损伤B.重度低钾血症C.呼吸道阻塞D.氟化物中毒E.ARDS正确答案：D.新生儿的体液占体重的比例是：（）A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%正确答案：D.哪一类水、电解质失衡最容易发生休克：（）A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.低钾血症正确答案：A.临床上对伴有细胞外液减少的低钾血症一般首先应用：（）A.高渗氯化钠液.低渗氯化钠液C.等渗氯化钠液D.10%葡萄糖液E.50%葡萄糖液正确答案：C.盛暑长跑比赛后只饮水可发生()A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒E.高血糖症正确答案：B.应激时心血管变化哪一项不存在()A.心肌收缩力增强B.心率下降C.心率失常D.血管收缩E.心肌耗氧量增多正确答案：B.休克II期微循环灌流的特点是()A.少灌少流B.少灌多流C.多灌少流D.多灌多流E.不灌不流正确答案：C.“槟榔肝"是指:()A.肝脂肪变B.肝慢性淤血C.肝水肿变性D.肝硬化E.肝硬化正确答案：B.下列哪些属于静脉性充血?()A.减压后充血B.妊娠子宫充血C.炎性充血D.进食后胃肠道的充血E.静脉阻塞引起的充血正确答案：E.左心衰竭时发生瘀血的部位是：()A.脑B.肺C.肝D.脾E.肾正确答案：B.门静脉血液回流受阻时，可引起下列哪个脏器淤血?()A.肝DII又C.脾D.膀胱E.子宫正确答案：C.心力衰竭细胞是指肺淤血时：()A.肺泡内吞噬粉尘的巨噬细胞B.肺泡内含有多量含铁血黄素颗粒的巨噬细胞C.增生的肺泡上皮细胞D.血管内皮细胞E.肺泡腔内的巨噬细胞正确答案：B.下列哪一项不属于细胞异型性()A.核数目不一B.核肿胀，核膜不清C.核染色质分布不均D.核大小不等，核畸形E.病理性核分裂象正确答案：B17肩肠道的恶性肿瘤经血道首先转移到()A.肺B.淋巴结C.肝D.骨E.脑正确答案：C.肿瘤对放射治疗和化学治疗的敏感性取决于()A.是否有变性坏死B.是否有包膜C.癌细胞的分化程度D.实、间质的比例E.发生的部位正确答案：C.原位癌是属于下列哪一种性质的癌()A.突破基底膜的癌B.局限于上皮层内的癌C.尚未发生转移的癌D.早期浸润癌E.微小癌正确答案：B.以下哪类肿瘤不发生转移()A.高分化癌B.原位癌C.早期浸润癌D.微小癌E.霍奇金淋巴癌正确答案：B.冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉是：()A.左冠状动脉前降支B.右冠状动脉主干C.左冠状动脉主干